Thema: PrüfvV

Aktuelle Infos und Artikel zur Prüfverfahrensvereinbarung (PrüfvV) gemäß § 17c Absatz 2 KHG.
Hier finden Sie Downloads und Fachinformationen zu den verschiedenen Versionen der PrüfvV.

Prüfverfahrens-vereinbarung – PrüfvV 2022

Alle Informationen und aktuelle Artikel zur PrüfvV 2022.

Prüfverfahrens-vereinbarung – PrüfvV 2021

PDF-Dokument (164KB) mit den relevanten Regelungen der PrüfvV 2021.

Prüfverfahrens-vereinbarung – PrüfvV 2016

PDF-Dokument (332KB) mit den früheren Vereinbarungen.

Prüfverfahrens-vereinbarung – PrüfvV 2014

PDF-Dokument (42KB) mit der Version von 2014.

Übergangsvereinbarung – PrüfvV 2020

PDF-Dokument (288KB) zur Übergangsregelung der PrüfvV 2020.

Zu PrüfvV sind aktuell 326 Beiträge und Fachinformationen im Kontext des Klinikmanagements, der Krankenhausorganisation und des Gesundheitsmarktes verfügbar.

Bundessozialgericht / Kodierung / Recht

05.05.2026

OPS 8-550.1 Geriatrische Komplexbehandlung (Version 2018): Keine wöchentliche Mindestvorgabe für den Einsatz von zwei Therapiebereichen

B 1 KR 5/25 R | Bundessozialgericht, Entscheidung zum 26.03.2026 – Terminbericht 11/2026 – Kommentar Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr

Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr

8-550 B 1 KR 5/25 R Geriatrische Komplexbehandlung I41Z Mindestmerkmale OPS PrüfvV

Landessozialgericht / MD(K) / Recht

01.04.2026

PrüfvV: Wer nur die „primäre Fehlbelegung“ rügt, ist mit dem Einwand der „sekundären Fehlbelegung“ im Prozess ausgeschlossen

L 5 KR 2711/23 | Landessozialgericht Baden-Württemberg, Urteil vom 18.3.2026

Sozialgerichtsbarkeit

Krankenhausabrechnungsprüfung L 5 KR 2711/23 Leistungsentscheid MDK-Prüfverfahren PEPP Primäre Fehlbelegung Prüfauftrag PrüfvV PrüfvV 2014 Psychosomatik Sekundäre Fehlbelegung Verweildauer

Bundessozialgericht / Kodierung / Recht

31.03.2026

OPS 8-550 Geriatrische Komplexbehandlung: Keine wöchentliche Mindestvorgabe für Therapiebereiche

B 1 KR 5/25 R | Bundessozialgericht, Entscheidung zum 26.03.2026 – Terminbericht 11/2026

Bundessozialgericht

8-550 B 1 KR 5/25 R Geriatrische Komplexbehandlung I41Z Mindestmerkmale OPS PrüfvV

Kodierung / Landessozialgericht / Recht

24.03.2026

Eine Dystelektase ist nach ICD-10-GM (2019) nicht unter dem Kode J98.1 (Lungenkollaps/Atelektase) zu kodieren

L 11 KR 115/25 | Landessozialgericht Baden-Württemberg, Urteil vom 16.12.2025

Sozialgerichtsbarkeit

Atelektase DRG Dystelektase J98.1 Kodierung L 11 KR 115/25 Lungenkollaps PrüfvV

Bundessozialgericht / MD(K) / Recht

07.03.2026

Strenge Präklusion bei MD-Prüfungen vor Ort: Nachgereichter OP-Bericht nach Abschluss der Begehung bleibt unbeachtlich

B 1 KR 60/24 B | Bundessozialgericht, Beschluss vom 05.12.2025

Rechtsprechung im Internet

B 1 KR 60/24 B Krankenhausabrechnungsprüfung MDK Medizinischer Dienst Operationsbericht Präklusion PrüfvV PrüfvV 2016

Landessozialgericht / MD(K) / Recht

02.03.2026

PrüfvV 2014: Nachträglich ergänzte OP-Berichte nach Ablauf der MDK-Prüffrist sind als Beweismittel ausgeschlossen

L 5 KR 185/21 | Landessozialgericht Baden-Württemberg, Urteil vom 27.04.2022

Sozialgerichtsbarkeit

5-896.1g Dokumentation F27A Krankenhausabrechnung Krankenhausabrechnungsprüfung Operationsbericht Präklusion PrüfvV Unterlagenvorlagefrist

Bundessozialgericht / Kodierung / MD(K) / Recht

22.02.2026

ICD-Nachkodierung: Qualitative Änderungen unterliegen grundsätzlich der Präklusion nach § 7 PrüfvV

B 1 KR 48/24 B | Bundessozialgericht, Entscheidung am 12.02.2026

B 1 KR 48/24 B Diabetes mellitus E11.61 E11.90 J02B L89.24 Nachkodierung Präklusion PrüfvV

Bundessozialgericht / Recht

19.02.2026

Strikte Fristen bei Krankenhausabrechnungsprüfungen

B 1 KR 60/24 B | Bundessozialgericht, Urteil vom 5.12.2025 – Kommentar AOK

Abrechnungskorrektur B 1 KR 60/24 B Krankenhausabrechnungsprüfung Präklusion PrüfvV

Landessozialgericht / MD(K) / Recht

18.02.2026

Strenge Präklusion bei unvollständiger Aktenvorlage: Keine Hinweispflicht des Medizinischen Dienstes bei lückenhafter Krankenhausdokumentation

L 1 KR 68/24 KH | Landessozialgericht Hamburg, Urteil vom 11.12.2025

Sozialgerichtsbarkeit

Krankenhausabrechnungsprüfung L 1 KR 68/24 KH Medizinischer Dienst Präklusion PrüfvV PrüfvV 2016 Unterlagenanforderung

Landessozialgericht / MD(K) / Recht

12.02.2026

Kein „Rettungskodieren“ einer Nebendiagnose nach Abschluss des MD-Prüfverfahrens

L 5 KR 9/24 | Landessozialgericht Rheinland-Pfalz, Urteil vom 21.8.2025

Sozialgerichtsbarkeit

G48B G71Z Hilfskodierung K92.8 Krankenhausabrechnungsprüfung L 5 KR 9/24 MD-Verfahren Nachkodierung Nebendiagnose Präklusion PrüfvV R58 Sozialgerichtsverfahren

Landessozialgericht / MD(K) / Recht

30.01.2026

Präklusion PrüfvV (2014): Krankenkassen dürfen Struktur- und Qualitätsmängel nicht erst im Gerichtsverfahren nachschieben

L 5 KR 390/24 | Landessozialgericht Baden-Württemberg, Urteil vom 17.12.2025

Sozialgerichtsbarkeit

8-976.0 B61B Komplexbehandlung bei Querschnittlähmung Präklusion PrüfvV PrüfvV 2014 Qualitätsgebot Qualitätsvorgaben Sekundäre Fehlbelegung Strukturmerkmale Strukturvorgaben ZE130

Recht / Sozialgericht

27.01.2026

Aufrechnungsverbot nach der PrüfvV 2022: Krankenkassen dürfen strittige Altforderungen nicht gegen neue unstreitige Krankenhausrechnungen verrechnen

S 6 KR 102/24 | Sozialgericht Würzburg, Urteil vom 21.10.2025

Sozialgerichtsbarkeit

Aufrechnung Aufrechnungsverbot PrüfvV PrüfvV 2022 S 6 KR 102/24 Sekundäre Fehlbelegung Verweildauer

Recht / Sozialgericht

14.01.2026

Krankenkassen dürfen Krankenhaus-Abrechnungsprüfungen nicht einseitig abschließen

S 55 KR 113/23 KH | Sozialgericht Bremen, Entscheidung vom 16.09.2025 – Kommentar Solidaris

Erörterungsverfahren Klageverfahren Krankenhausabrechnung Krankenhausabrechnungsprüfung PrüfvV S 55 KR 113/23 KH

Landessozialgericht / Recht

09.01.2026

Krankenkassen müssen Strukturmängel bei OPS-Komplexbehandlungen innerhalb der elfmonatigen Prüffrist rügen

L 10 KR 55/22 | Schleswig-Holsteinisches Landessozialgericht, Urteil vom 09.12.2025

Sozialgerichtsbarkeit

8-98f Intensivmedizinische Komplexbehandlung OPS-Strukturprüfung Präklusion PrüfvV Strukturmerkmale

Landessozialgericht / MD(K) / Recht

05.01.2026

Präklusion nach § 7 Abs. 2 Satz 6 PrüfvV 2016: Medizinischer Dienst muss Unterlagen konkret benennen, pauschale Aufforderungen reichen nicht

L 4 KR 140/24 | Landessozialgericht Berlin-Brandenburg, Urteil vom 28.08.2025

Sozialgerichtsbarkeit

Behandlungsunterlagen I02C I87Z Krankenhausabrechnungsprüfung L 4 KR 140/24 OP-Bericht Präklusion PrüfvV