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22.12.2020

OPS 2021: Aussetzung Prüfung Struktur- und Mindestmerkmale

Das BfArM hat die Liste der vorübergehend von der Prüfung ausgenommenen Struktur- und Mindestmerkmale bestimmter OPS-Kodes nach § 25 Absatz 2 Krankenhausfinanzierungsgesetz (KHG) für die...

Thema: 8-550 8-552 8-553 8-559 8-718 8-980 8-981 Neurologische Komplexbehandlung 8-987 8-98b 8-98f 8-98g BfArM Komplexbehandlung Mindestmerkmale OPS 2020 OPS 2021 Strukturmerkmale

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Kodierung / Recht / SG

02.12.2020

Wann kann ein Krankenhaus die intensivmedizinische Komplexbehandlung nach OPS 8-980.20 abrechnen?

S 18 KR 530/18 | Sozialgericht Dresden, Urteil vom 04.11.2020 – Kommentar Rechtsanwalt Philip Christmann

Thema: 8-980 Behandlungsleitung Facharzt Intensivmedizin Intensivmedizinische Komplexbehandlung Mindestmerkmal S 18 KR 530/18

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Kodierung / Recht / SG

26.11.2020

Mindestmerkmal: Die Anwesendheit der Behandlungsleitung bei 8-980 Intensivmedizinische Komplexbehandlung ist zumindest stundenweise am Wochenende und Wochentags halbtäglich erforderlich

S 18 KR 530/18 | Sozialgericht Dresden, 04.11.2020

Thema: 8-980 Behandlungsleitung Intensivmedizinische Komplexbehandlung Mindestmerkmal S 18 KR 530/18

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KDE-Schlichtungsausschuss

26.11.2020

KDE 586: 8-980, 8-98f, Aufnahmestatus ITS

Zur Berechnung der Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung

Thema: 8-980 8-98f Aufnahmestatus Aufwandspunkte Intensivmedizinische Komplexbehandlung ITS KDE 586 Kodierhilfe 2020 SEG 4-Kodierempfehlungen TISS/SAPS

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Kodierung / Recht / SG

15.09.2020

Mindestmerkmal “Behandlungsleitung” im Sinne des OPS-Kodes 8-980 verlangt keine tägliche sowie ständige (24-stündige) Anwesenheit

S 15 KR 2143/18, S 15 KR 1684/18 | Sozialgericht München, Urteil vom 23.07.2020

Thema: 8-980 8-98f A13C Ärztliche Anwesendheit Behandlungsleitung Intensivmedizinische Komplexbehandlung Mindestmerkmal OPS 2015 S 15 KR 1684/18 S 15 KR 2143/18 Strukturvoraussetzung

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KDE-Schlichtungsausschuss

20.08.2020

KDE 545: Aufwandspunkte, Metastasen, OPS 8-980

Zur Berechnung der Aufwandspunkte im Rahmen der intensivmedizinischen Komplexbehandlung (8-980) bei Vorliegen nicht-“kodierfähiger” Metastasen

Thema: 8-980 Aufwandspunkte Intensivkomplexbehandlung KDE KDE 545 Kodierhilfe 2020 Metastasen SEG 4-Kodierempfehlungen TISS/SAPS

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Kodierung

19.08.2020

Veröffentlichung weiterer Entscheidungen des Schlichtungsausschusses auf Bundesebene zur Klärung strittiger Kodier- und Abrechnungsfragen

Die Entscheidungen der zweiten Sitzung des Schlichtungsausschusses nach § 19 KHG vom 29.07.2020 steht zur Verfügung.

Thema: 8-980 Anämie Beatmungsstunden Biopsie DRG 2020 Fieber FoKA Heimbeatmung ICD 2020 Illertissen Intubation Karpaltunnelsyndrom KDE Kodierempfehlungen Kodierhilfe 2020 Kodierregel Kodierung Komplikation Lippenbiopsie MRSA OPS 2020 Refluxösophagitis SEG 4-Kodierempfehlungen Thrombozytopenie TISS/SAPS Vorhofflimmern

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Kodierung / MDK

03.06.2020

Liste der nicht prüfungsrelevanten Mindestmerkmale von OPS-Kodes

Bei 10 OPS-Kodes wurden einzelne Mindestmerkmale von der Prüfung ausgenommen. Es wurden also nicht insgesamt OPS-Kodes von der Prüfung ausgeklammert

Thema: 8-550 8-552 8-553 8-559 8-980 8-981 Neurologische Komplexbehandlung 8-987 8-98b 8-98f 8-98g Komplexbehandlung MDK-Prüfung Mindestmerkmale Strukturprüfung Zweites Bevölkerungsschutzgesetz

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DRG Fallpauschalen / MDK

27.05.2020

OPS 2020: Aussetzung Prüfung Mindestmerkmale

Das BfArM hat die Liste der vorübergehend von der Prüfung ausgenommenen Mindestmerkmale bestimmter OPS-Kodes veröffentlicht.

Thema: 8-550 8-980 8-981 Neurologische Komplexbehandlung 8-987 8-98b 8-98f BfArM DIMDI Geriatrische Komplexbehandlung Intensivkomplexbehandlung Krankenhausabrechnungsprüfung Mindestmerkmale Neurologische Komplexbehandlung OPS 2020 Strukturprüfung

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Kodierung / LSG / Recht

05.05.2020

Nach Auffassung des Senats kann eine intensivmedizinische Komplexbehandlung i.S.d. OPS Codes 8-980 ausschließlich auf einer Intensivstation erfolgen und nicht auf IMC

L 5 KR 621/17 | Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 21.11.2019 rechtskräftig – Urteilsbegründung

Thema: 8-980 ICS IMC Intensivmedizinische Komplexbehandlung Intensivstation Intermediate-Care-Station L 5 KR 621/17 S 17 KR 134/13 Strukturmerkmale

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Kodierung / Recht / SG

06.03.2020

Die Kodierung des OPS 8-980 ist nicht deshalb ausgeschlossen, wenn die IMC-Station nicht als Intensivstation bezeichnet werde

S 46 KR 367/17 | Sozialgericht Osnabrück, Urteil vom 13.01.2020

Thema: 8-980 IMC Intensivmedizinische Komplexbehandlung Intensivmedizinische Versorgung Kodierrecht Mindestmerkmale S 46 KR 367/17 Strukturmerkmale

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Kodierung / LSG / Recht

17.01.2020

Intensivmedizinische Komplexbehandlung (OPS 8-980) nur abrechnungsfähig, wenn ein Arzt durchgehend auf der Intensivstation ist

L 10 KR 538/15 | Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen , Urteil vom 10.07.2019 – Kommentar Rechtsanwalt Philip Christmann

Thema: 8-980 Ärztliche Anwesendheit Intensivmedizinische Komplexbehandlung L 10 KR 538/15 Mindestmerkmale

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Kodierung / LSG / Recht

22.11.2019

Strukturmerkmale bei der intensivmedizinischen Komplexbehandlung

L 10 KR 538/15 | Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen , Urteil vom 10.07.2019 – Kommentar DR. HALBE RECHTSANWÄLTE

Thema: 8-980 Intensivmedizinische Komplexbehandlung Intensivstation L 10 KR 538/15 Strukturmerkmale Strukturprüfung Verjährungsfrist

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DRG Fallpauschalen / Recht / SG

13.09.2019

Zur Rechtmäßigkeit des MDK-Gutachtens bei Prüfung der strukturellen Mindestmerkmale des OPS-Kodes 8-980 (intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)

S 28 KR 702/11 | Sozialgericht Frankfurt, Urteil vom 09.11.2015 rechtskräftig

Thema: 8-980 Intensivmedizinische Komplexbehandlung MDK-Gutachten MDK-Prüfung Mindestmerkmale S 28 KR 702/11 Strukturmerkmale Strukturprüfung

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Kodierung / LSG / Recht

05.09.2019

Zum Mindestmerkmal einer ständigen ärztlichen Anwesenheit bei der Kodierung des OPS 8-980 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)

L 10 KR 538/15 | Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen , Urteil vom 10.07.2019

Thema: 8-980 Intensivmedizinische Komplexbehandlung Kodierrecht L 10 KR 538/15 Mindestmerkmale S 13 KR 384/14

Markiert: 8-980

OPS 2021: Aussetzung Prüfung Struktur- und Mindestmerkmale

Wann kann ein Krankenhaus die intensivmedizinische Komplexbehandlung nach OPS 8-980.20 abrechnen?

Mindestmerkmal: Die Anwesendheit der Behandlungsleitung bei 8-980 Intensivmedizinische Komplexbehandlung ist zumindest stundenweise am Wochenende und Wochentags halbtäglich erforderlich

KDE 586: 8-980, 8-98f, Aufnahmestatus ITS

Mindestmerkmal “Behandlungsleitung” im Sinne des OPS-Kodes 8-980 verlangt keine tägliche sowie ständige (24-stündige) Anwesenheit

KDE 545: Aufwandspunkte, Metastasen, OPS 8-980

Veröffentlichung weiterer Entscheidungen des Schlichtungsausschusses auf Bundesebene zur Klärung strittiger Kodier- und Abrechnungsfragen

Liste der nicht prüfungsrelevanten Mindestmerkmale von OPS-Kodes

OPS 2020: Aussetzung Prüfung Mindestmerkmale

Nach Auffassung des Senats kann eine intensivmedizinische Komplexbehandlung i.S.d. OPS Codes 8-980 ausschließlich auf einer Intensivstation erfolgen und nicht auf IMC

Die Kodierung des OPS 8-980 ist nicht deshalb ausgeschlossen, wenn die IMC-Station nicht als Intensivstation bezeichnet werde

Intensivmedizinische Komplexbehandlung (OPS 8-980) nur abrechnungsfähig, wenn ein Arzt durchgehend auf der Intensivstation ist

Strukturmerkmale bei der intensivmedizinischen Komplexbehandlung

Zur Rechtmäßigkeit des MDK-Gutachtens bei Prüfung der strukturellen Mindestmerkmale des OPS-Kodes 8-980 (intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)

Zum Mindestmerkmal einer ständigen ärztlichen Anwesenheit bei der Kodierung des OPS 8-980 Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)

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