Die neuen Weaning-Kodes 2021
Probleme, Unzulänglichkeiten und unklare Abgrenzungen
Thema: 1-7178-718BeatmungBeatmungsentwöhnungBeatmungsstatusBeatmungsstundenKodierhilfe 2021KodierungMindestmerkmaleOPS 2021WeaningZusatzentgelte
Markiert: Mindestmerkmale
OPS 2021: Aussetzung Prüfung Struktur- und Mindestmerkmale
Das BfArM hat die Liste der vorübergehend von der Prüfung ausgenommenen Struktur- und Mindestmerkmale bestimmter OPS-Kodes nach § 25 Absatz 2 Krankenhausfinanzierungsgesetz (KHG) für die...
8-550 geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung setze regelmäßig ein Alter von 70 Jahren, zumindest aber ein Alter von 60 Jahren in Verbindung mit plausibilisierenden Angaben voraus
B 1 KR 21/20 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 17.12.2020 – Terminbericht 49/20
8-918 Multimodale Schmerztherapie nur kodierfähig mit Einsatz approbierte psychologischen Psychotherapeuten
B 1 KR 25/19 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 27.10.2020 – Kommentar Anwaltskanzlei Quaas & Partner
Terminvorschau BSG: Mindestalter zum OPS 8-550 Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung
B 1 KR 21/20 R | Bundessozialgericht, Verhandlungstermin am 17.12.2020
KDE 428: Seelsorger, Palliativmedizin
Zur Kodierung bei OPS-Kodes 8-982 und 8-98e Palliativmedizinische (Spezialisierte) Komplexbehandlung
Strukturmerkmale im OPS 2021
Mindestmerkmale der Komplexprozeduren teilweise in Strukturmerkmale überführt
Neues aus der Gesetzgebung – Krankenhaus-Rettungsschirm 2.0
Die wichtigsten Regelungen für den Krankenhausbereich werden von Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr kursorisch dargestellt.
Zu 8-918 Multimodale Schmerztherapie ist die Vorhaltung von approbierte Psychologische Psychotherapeuten notwendig bei Einbeziehung der psychologisch-psychotherapeutischen Disziplin
B 1 KR 25/19 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 27.10.2020
OPS 8-550 (geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung) erfordert nicht, dass die Klinik eine jederzeitige Anwesenheit eines Vertreters des Facharztes und des der qualifizierten Pflegekraft vorhalten muss
S 14 KR 560/19 | Sozialgericht Aachen, Urteil vom 07.07.2020 – Kommentar Rechtsanwalt Philip Christmann
Eine lückenhafte Dokumentation der Teambesprechung erfülle nicht die Mindestvoraussetzungen des OPS 8-550 Geriatrische Komplexbehandlung
S 74 KR 1768/17 | Sozialgericht Dortmund, Urteil vom 24.07.2020 – Urteilsbegründung
Kein Erstattungsanspruch seitens der Krankenkasse, die rückwirkend im Hinblick auf eine geänderte BSG-Rechtsprechung (hier: Mindestmerkmale 8-550; Altersgrenze 60 Jahre, Dokumentation) erhoben wird
L 9 KR 462/17 | Landessozialgericht Berlin-Brandenburg, Urteil vom 26.08.2020
Der OPS-Kode 8-918 (Multimodale Schmerztherapie – Version 2014/2015) erfordert keinen ärztlichen Vertreter für den Verantwortlichen, der die Behandlungsleitung durchführt
S 18 KR 438/18 | Sozialgericht Wiesbaden, Urteil vom 20.08.2020 – Kommentar Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr
Im Zuge einer inzidenten Einzelfallprüfung erstellte “Strukturgutachten” zum OPS 8-98f Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung darf nicht für die inzidente Prüfung der strukturellen Mindestmerkmale in einem weiteren Behandlungsfall herangezogen werden
S 60 KR 566/19 | Sozialgericht Duisburg , Urteil vom 17.06.2020
Qualitätsberichte erlauben keine Aussagen zur personellen Ausstattung bei Prüfung von Mindestmerkmalen (hier: OPS 8-500 Geriatrische Komplexbehandlung)
S 60 KR 2844/18 | Sozialgericht Duisburg, Urteil vom 04.05.2020
