Ausschlussfristen im MDK-Verfahren?
S 7 KR 772/16 | Sozialgericht Kassel, Urteil vom 04.09.2019 – Kommentar Rechtsanwalt Dr. Florian Wölk
Kategorie: SG
Sozialgericht-Urteile und aktuelle Kommentierungen durch Anwaltssozietäten aus dem Bereich des Krankenhausrecht, der Krankenhausvergütung, Fallpauschalen-Recht (Urteile Kodierungen, Kodierrichtlinien), sowie Medizinrecht und Arzhaftungsrecht.
Zur Definition des akuten Nierenversagens (Nebendiagnose N17.91)
S 7 KR 35/17 | Sozialgericht Nürnberg, Urteil vom 25.07.2019 – Kommentar Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr
Die vom 1. Senat des BSG erstmals in drei Urteilen vom 01.07.2014 vorgenommene Unterscheidung einer „Auffälligkeitsprüfung“ und einer Prüfung der „sachlich-rechnerischen Richtigkeit“ von Krankenhausabrechnungen findet im Gesetz keine Stütze
S 13 KR 533/18 | Sozialgericht Aachen, Urteil vom 14.05.2019
Der Begriff der Entwöhnung i.S.d DKR 1001h nach der bundessozialgerichtlichen Rechtsprechung setzt einschränkend voraus, dass die eigene Spontanatmung des Patienten nicht alleine aufgrund der behandelten Erkrankung beeinträchtigt, sondern gerade auch durch eine Adaption des Patienten an das Beatmungsgerät eingeschränkt wurde
S 13 KR 2/17 | Sozialgericht Aachen , Urteil vom 20.08.2019 rechtskräftig
Sachlich rechnerische Rechnungsprüfung: Eine bereits durchgeführte Prüfung der Abrechnung des Arztes schließt spätere Prüfungen nicht aus bzw. verbraucht die Prüfungsmöglichkeit der KV nicht
S 2 KA 118/18 | Sozialgericht Kiel, Urteil vom 16.10.2019 – Kommentar Rechtsanwalt Philip Christmann
Krankenhäuser sind bei planbaren Krankenhausbehandlungen nicht gehindert, die Versicherten zu einer Vorabprüfung der Krankenhausbehandlungsnotwendigkeit durch die Krankenkasse zu veranlassen…
S 25 KR 1284/19 | Sozialgericht Dresden, Urteil vom 26.06.2019 – Kommentar Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr
Zu Voraussetzungen der für die Behandlung von Frühgeborenen erforderlichen neonatologischen Versorgungsstufe gemäß der NICU-Vereinbarung 2008
S 47 KR 196/13 | Sozialgericht Düsseldorf , Urteil vom 30.11.2016
Die Tätigkeit als Notarzt im Rettungsdienst ist eine abhängige Beschäftigung und unterliegt deshalb der Versicherungspflicht in den Zweigen der gesetzlichen Sozialversicherung
S 34 BA 58/18 | Sozialgericht Dortmund, Urteil vom 17.09.2019
Die Frist unter § 7 Abs. 2 S. 3 PrüfvV zur Versendung der Unterlagen an den MDK stellt keine materiell-rechtliche Ausschlussfrist dar
S 7 KR 772/16 | Sozialgericht Kassel , Urteil vom 04.09.2019
Ausgebildete Seelsorger gehören zum Behandlungsteams bei OPS Palliativmedizinische Komplexbehandlung (OPS 8-982)
S 46 KR 70/17 | Sozialgericht Gelsenkirchen , Urteil vom 07.08.2019
Bei der „Aachener Aphasiebehandlung“ handelt es sich um eine Behandlung, die stationär nur in einem Krankenhaus durchgeführt wird und als solche Krankenhausbehandlung i.S.v. § 39 SGB V ist
S 13 KR 88/19 | Sozialgericht Aachen , Urteil vom 20.08.2019
Kostenübernahmeerklärung vor elektiver stationärer Schmerzbehandlung
S 25 KR 1284/19 | Sozialgericht Dresden vom 26.06.2019 – Kommentar Quaas & Partner
Eine iatrogene Verletzung der Pleura bei Nierenteilresektion sei nicht mit T81.2, sondern mit S27.6 ggf. ergänzt durch Y69! zu kodieren
S 21 KR 652/18 | Sozialgericht Nürnberg, Urteil vom 03.05.2019
Zur Kodierung des akuten Nierenversagen Stadium 1 (N17.91 ICD-2015) 1 bei Exsikkose
S 7 KR 35/17 | Sozialgericht Nürnberg, Urteil vom 25.07.2019
Wenn eine Diagnose in ihrer Beschreibung einen „Schock“ erfordert, kann sie nur dann verschlüsselt werden, wenn der Schockindex positiv ist
S 4 KR 39/15 | Sozialgericht Fulda , Urteil vom 02.04.2019
Zur Kodierbarkeit und Interpretation des Begriffs „ortsständig“ im Hinweis zum OPS 5-784 Knochentransplantation und -transposition
S 4 KR 11/15 | Sozialgericht Fulda , Urteil vom 02.04.2019
Keine Feststellung der vorläufigen Abrechnungsbefugnis in bestimmter Höhe im Wege des einstweiligen Rechtsschutzes (hier: Vergütung bei Mindestmengen Pankreas bei negativem Prognosebescheid der KK)
S 44 KR 4442/18 ER | Sozialgericht München, Beschluss vom 18.02.2019
Zur Rechtmäßigkeit des MDK-Gutachtens bei Prüfung der strukturellen Mindestmerkmale des OPS-Kodes 8-980 (intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)
S 28 KR 702/11 | Sozialgericht Frankfurt, Urteil vom 09.11.2015 rechtskräftig
Krankenhaus ist nicht gehindert, von Patienten, die zu einer geplanten stationären Schmerzbehandlung (OPS 8-918) eingewiesen werden, vor der Aufnahme eine Erklärung der Krankenkasse über die Anerkennung der stationären Behandlungsnotwendigkeit zu verlangen
S 25 KR 1284/19 | Sozialgericht Dresden , Urteil vom 26.06.2019
Neueste Kommentare