Markiert: Abrechnungskorrektur

BSG / Kodierung / MDK / Recht

Eine Nachforderung (hier OPS 5-378.a0 für den Einsatz eines Excimer-Lasers) fast drei Jahre nach Ablauf des auf das laufende Haushaltsjahr 2009 nachfolgenden Haushaltsjahres 2010 sei nach Treu und Glauben ausgeschlossen

B 1 KR 10/19 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 19.11.2019

Thema: 5-378.a0 5‑378.26 Abrechnungskorrektur B 1 KR 10/19 R Excimer-Laser F18A L 1 KR 46/17 NUB S 21 KR 2381/13 Verwirkung Zusatzentgelt

Kodierung / LSG / MDK / Recht

Den Regelungen in § 7 Abs 5 PrüfvV 2014 lässt sich kein Ausschluss einer nachträglichen Anpassung der Kodierung und der Rechnung (hier: Korrektur der HD mit Erlöserhöhung) an die Feststellungen des MDK entnehmen

L 11 KR 1176/19 | Landessozialgericht Baden-Württemberg, Urteil vom 10.12.2019

Thema: Abrechnungskorrektur I02D J02B Kodierrecht L 11 KR 1176/19 L03.02 M89.57 MDK-Prüfung PrüfvV S 6 KR 2019/18

MDK / Recht / SG

Einer nachträglichen Rechnungskorrektur nach MDK-Gutachten stehen weder die vom BSG hierzu entwickelten Grundsätze noch die Regelungen der PrüfvV entgegen (Ausschlussfrist)

S 15 KR 1107/18 | Sozialgericht Heilbronn, Urteil vom 11.03.2019 – Urteilsbegründung

Thema: Abrechnungskorrektur Ausschlussfrist Krankenhausabrechnungsprüfung MDK-Gutachten MDK-Prüfung Prüfverfahrensvereinbarung PrüfvV S 15 KR 1107/18

DRG Fallpauschalen / MDK / Recht

Nachkodierung: Datenkorrekturen oder -ergänzungen, die den MDK-Prüfauftrag nicht berührten, müssten auch nach Ablauf der Fünfmonatsfrist des § 7 Abs. 5 Satz 2 PrüfvV (2015) berücksichtigt werden

L 5 KR 1522/17 | Landessozialgericht Baden-Württemberg, Urteil vom 17.04.2019  

Thema: Abrechnungskorrektur L 5 KR 1522/17 MDK-Prüfung Nachkodierung PrüfvV PrüfvV 2015 S 1 KR 233/16