Thema: Behandlungsnotwendigkeit

Zu Behandlungsnotwendigkeit sind aktuell 20 Beiträge und Fachinformationen im Kontext des Klinikmanagements, der Krankenhausorganisation und des Gesundheitsmarktes verfügbar. Die von medconweb recherchierten und ausgewählten Artikel, Analysen, Presseaussendungen und Praxis- oder Medienberichte bieten wertvolle Einblicke für Medizincontroller, Klinikmanager, Verwaltungsfachkräfte sowie Fach- & Führungskräfte im Gesundheitswesen.

DRG / Landessozialgericht / Recht

Kein Anspruch auf Vergütung eines Zusatzentgelts (hier: ZE2020-161 Nivolumab) bei fehlender stationärer Behandlungsnotwendigkeit

L 10 KR 1119/23 KH | LSG Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 11.06.2025

Sozialgerichtsbarkeit

Landessozialgericht / Recht

Ein Anspruch auf Aufwandspauschale bestehe, wenn eine Komplikation wie T81.0 kodiert ist, auch ohne zusätzliche Begründung der stationären Behandlungsnotwendigkeit bei AOP-Eingriffen

L 10 KR 7/22 KH | Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 17.01.2024

Landessozialgericht / Recht

Neuropädiatrische Komplexbehandlung (OPS 9-403.5): Stationäre Aufnahme nur bei vollständiger Erfüllung aller Leistungsmerkmale und multidisziplinärer Betreuung

L 10 KR 172/20 | Schleswig-Holsteinisches Landessozialgericht, Urteil vom 09.07.2024

Bundessozialgericht / Recht

Zur stationären Vergütung einer Krankenhausbehandlung bei Vorliegen verschiedener psychischer Erkrankungen i.R des Versorgungsauftrages und Anwendung der Grundsätze des fiktiven wirtschaftlichen Alternativverhaltens

B 1 KR 3/23 R  | Bundessozialgericht, Entscheidung zum 25.06.2024 – Terminvorschau Nr. 22/24

DRG / Recht / Sozialgericht

Krankenhaus ist nicht gehindert, von Patienten, die zu einer geplanten stationären Schmerzbehandlung (OPS 8-918) eingewiesen werden, vor der Aufnahme eine Erklärung der Krankenkasse über die Anerkennung der stationären Behandlungsnotwendigkeit zu verlangen

S 25 KR 1284/19 | Sozialgericht Dresden , Urteil vom 26.06.2019