Ohne ausreichende Dokumentation in der Patientenakte ist der Nachweis der Krankenhausbehandlungsbedürftigkeit durch das Krankenhaus regelmäßig ausgeschlossen
L 6 KR 62/13 | landessozialgericht Mecklenburg-Vorpommern, urteil vom 18.10.2018 – Kommentar Rechtsanwalt Dr. Florian Wölk
Die Bedeutung der dokumentation im Haftungsrecht und die Folgen der unterbliebenen Dokumentation sind hinreichend geklärt. Allerdings darf auch im Vergütungsrechtstreit zwischen krankenhaus und Krankenkasse, die Bedeutung der Dokumentation nicht unterschätzt werden. […]
Quelle: Medizinrecht Saarland
Krankenhausbehandlung – objektive Beweislast für die Erforderlichkeit (auch der Dauer) der stationären Behandlung – ausreichende Dokumentation in der patientenakte
Der Krankenhausträger trägt die objektive Beweislast für die Erforderlichkeit auch der Dauer der stationären Behandlung, BSG, Urteil vom 30. Juni 2009 – B 1 KR 24/08 R; ohne ausreichende Dokumentation in der Patientenakte ist der Nachweis von Krankenhausbehandlungsbedürftigkeit regelmäßig ausgeschlossen. […]