Markiert: Bariatrische Chirurgie

Besteht ein Vergütungsanspruch für das Krankenhaus (hier: Schlauchmagen-OP) bei Leistungsablehnung ggü. Versicherten und nicht fristgerechter Einleitung eines MD-Prüfverfahrens?

B 1 KR 19/21 R | Bundessozialgericht, Entscheidung zum 22.06.2022 – Terminvorschau Nr. 22/22

Ohne Prüfverfahren nach § 275 Abs 1 Nr 1 SGB V sind Einwendungen gegen die stationäre Behandlungsnotwendigkeit (hier: Schlauchmagen-OP bei Adipositas) ausgeschlossen

L 11 KR 2846/19 | Landessozialgericht Baden-Württemberg, Urteil vom 30.03.2021