Fehlende Zentrumsstrukturen rechtfertigen keine abstrakte Strukturprüfung
L 5 KR 209/23 | Landessozialgericht Baden-Württemberg, Urteil vom 17.12.2025
Quelle: Sozialgerichtsbarkeit
Thema: Qualitätsgebot
medconweb Archiv
Qualitätsgebot
Zum Schwerpunkt Qualitätsgebot finden Sie aktuell 75 Beiträge und Fachinformationen aus Klinikmanagement, Medizincontrolling und Gesundheitswesen.
75 Beiträge
Qualitätsverstöße führen nicht automatisch zum Verlust der Krankenhausvergütung
B 1 KR 26/24 R | Bundessozialgericht, Urteile vom 12.06.2025 – Kommentar Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr
Quelle: Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr
CytoSorb-Zusatzentgelt unter § 2 Abs. 1a SGB V abrechenbar
S 45 KR 594/24 KH | Sozialgericht Gelsenkirchen, Urteil vom 17.11.2025 – Kommentar Bregenhorn-Wendland & Partner Rechtsanwälte
Präklusion PrüfvV (2014): Krankenkassen dürfen Struktur- und Qualitätsmängel nicht erst im Gerichtsverfahren nachschieben
L 5 KR 390/24 | Landessozialgericht Baden-Württemberg, Urteil vom 17.12.2025
Quelle: Sozialgerichtsbarkeit
Vergütungsanspruch trotz Verstoß gegen G-BA-Qualitätsanforderungen nicht automatisch ausgeschlossen
B 1 KR 30/23 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 12.06.2025 – Kommentar Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr
Quelle: Rechsanwalt Friedrich W. Mohr
Verstoß gegen G-BA-Qualitätsrichtlinie führt nicht mehr automatisch zum Vergütungswegfall – Prüfung des allgemeinen Qualitätsgebots erforderlich
B 1 KR 26/24 R | Bundessozialgericht, Urteile vom 12.06.2025
Quelle: Sozialgerichtsbarkeit
M-ACI: Nationale ATMP-Zulassung nach § 4b AMG genüge dem Qualitätsgebot und Abrechnung des Zusatzentgelts ZE126
L 10 KR 94/23 KH | Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 27.8.2025
Quelle: Sozialgerichtsbarkeit
BSG zur Mitraclip-Vergütung: G-BA-Richtlinienverstoß allein führt nicht automatisch zum Vergütungswegfall
B 1 KR 30/23 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 12.06.2025
Quelle: rechtsprechung-im-internet.de
Ein automatischer Vergütungswegfall bei Verstoß gegen G-BA-Qualitätsrichtlinien
B 1 KR 26/24 R, B 1 KR 30/23 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 12.06.2025 – Kommentar Seufert Rechtsanwälte
Quelle: Seufert Rechtsanwälte
Off-Label-Einsatz von Viabahn® Graftstents zur Blutstillung nach TAVI verstoße gegen Qualitätsgebot des § 2 Abs. 1 S. 3 SGB V
L 10 KR 823/23 KH | Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 11.06.2025
Quelle: Sozialgerichtsbarkeit
Ein Verstoß gegen Vorgaben einer G-BA-Qualitätsrichtlinie ziehe nicht automatisch den Verlust des Vergütungsanspruchs für das Krankenhaus nach sich
B 1 KR 26/24 R, B 1 KR 30/23 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 12.06.2025 – Kommentar KMH Medizinrecht
Quelle: KMH Medizinrecht
Ein Krankenhaus verliert seinen Vergütungsanspruch nicht allein deshalb, weil es gegen eine Richtlinie des G-BA nach § 137 Abs. 1 SGB V verstoßen hat
B 1 KR 26/24 R, B 1 KR 30/23 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 12.06.2025 – Terminbericht Nummer 19/25 - Kommentar Rechtsanwalt Dr. Florian Wölk
Quelle: Medizinrecht Saarland
Kein automatischer Wegfall des Vergütungsanspruchs bei Verstoß gegen Qualitätsanforderungen auf Grund von G-BA-Richtlinien (§ 135 SGB V)
B 1 KR 30/23 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 12.06.2025 – Kommentar Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr
Quelle: Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr
Mitral-Clip-Implantationen: Strukturelle Defizite können Verstoß gegen Qualitätsgebot darstellen und ein Vergütungsanspruch ausschließen
B 1 KR 30/23 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 12.06.2025 – Terminbericht Nummer 19/25
Quelle: Bundessozialgericht
Ein Verstoß gegen die Qualitätssicherungsrichtlinie des G-BA (hier: Kinderonkologie) führt seit dem 1. Januar 2016 nur dann zum Vergütungsverlust, wenn in der Richtlinie ausdrücklich eine entsprechende Sanktionsregelung enthalten ist (§ 137 Abs. 1 SGB V)
B 1 KR 26/24 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 12.06.2025 – Terminbericht Nummer 19/25
Quelle: Bundessozialgericht
Abrechenbarkeit Medikamentenfreisetzender Ballon (DEB) nach OPS 8-83b.b7 und Zusatzentgelt ZE136 zur Wiedereröffnung alter Stents i.R des Wirtschaftlichkeits- & Qualitätsgebot
S 15 KR 3535/23 KH | Sozialgericht Düsseldorf, Urteil vom 15.08.2024
Zusatzentgelt ZE126: Für die matrixassoziierte autologe Chondrozytenimplantation dürfen Knorpelzellaufbereitungen verwendet werden, die entweder als Arzneimittel für neuartige Therapien (Advanced Therapy Medicinal Products [ATMP]) zugelassen oder gemäß § 4b AMG genehmigt worden sind
L 4 KR 1374/23 | Landessozialgericht Baden-Württemberg, Urteil vom 22.07.2024
Streitigkeiten um Vergütung aus Grenzbereichen des SGB V: § 2 Abs. 1a, § 137c Abs. 3, § 2 Abs. 1 S. 3 SGB V sowie § 137c Abs. 2 S. 2 HS. 2 SGB V i.V.m. § 8 Abs. 1 S. 2 KHEntgG und Off-Label-Use
L 2 KR 683/21 | Landessozialgericht Thüringen, Entscheidung am 11.04.2024 – Kommentar Bregenhorn-Wendland & Partner Rechtsanwälte
Keine Vergütung für TAVI-Leistung ohne Erfüllung des Qualitätsgebots – Fehlen des wissenschaftlichen Konsenses zur Durchführung in Kliniken ohne herzchirurgische Abteilung
L 1 KR 167/21 | Landessozialgericht Berlin-Brandenburg, Urteil vom 19.04.2024
Vergütungsanspruch für die Implantation eines Neurostimulators zur epiduralen Rückenmarksstimulation (OPS 5-039.n1) abhängig von benannten Prozess- und Strukturvoraussetzungen in S3-Leitlinie
L 8 KR 448/20 | Hessisches Landessozialgericht, Urteil vom 20.10.2022
