Thema: PrüfvV

Zu PrüfvV sind aktuell 327 Beiträge und Fachinformationen im Kontext des Klinikmanagements, der Krankenhausorganisation und des Gesundheitsmarktes verfügbar.

Begleicht die Krankenkasse innerhalb vorgegebener Zahlungsfristen eine Schlussrechnung des Krankenhauses für die vollstationäre Behandlung eines Versicherten, erfolgt die Zahlung konkludent unter dem Vorbehalt einer nachträglichen Prüfung

L 11 KR 236/20 | Landessozialgericht Baden-Württemberg Urteil vom 25.1.2022

Landesrechtsprechung Baden-Württemberg

Erfolgt die Nichtvorlage einer Dokumentation (hier: NIH bei OPS 8-981) nicht bewusst, sondern (allenfalls) versehentlich, steht dem Krankenhaus eine nachträgliche Einreichung von Unterlagen nach Maßgabe des § 7 Abs 2 Satz 7 PrüfvV (2016) nichts entgegen

L 16/4 KR 18/20 | Landessozialgericht Niedersachsen-Bremen, Urteil vom 17.12.2021

Rechtsprechung Niedersachsen    

Eine nachträgliche Rechnungskorrektur fällt nicht in den Anwendungsbereich von § 7 Abs. 5 PrüfvV 2016, wenn der MDK im Rahmen der Fallprüfung vor Ort zu einer mit den Krankenhausärzten übereinstimmenden Beurteilung der korrekten Kodierung des Falles kommt

L 8 KR 173/19 | Hessisches Landessozialgericht, Urteil vom 21.01.2021