Seit 2013 wurden nicht qualifizierte Personen als Intensivpflegekräfte in in Berlin, Brandenburg und Schleswig-Holstein bei mindestens neun Pflegediensten eingesetzt oder an sie vermittelt
Thema: Abrechnungsbetrug
Zu Abrechnungsbetrug sind aktuell 234 Beiträge und Fachinformationen im Kontext des Klinikmanagements, der Krankenhausorganisation und des Gesundheitsmarktes verfügbar.
Einrichtung von Spezialabteilungen u.a für Abrechnungsbetrug und Untreue im Gesundheitswesen und in der Pflege
2018 untersuchte der gemeinsame Ersatzkassen-Ausschuss insgesamt 62 Fälle. In 40 Fällen bestätigte sich der Manipulationsverdacht.
Ein früherer leitender Mitarbeiter einer Frankfurter Klinik soll diese um insgesamt 825 000 Euro gebracht haben
Ergebnisse zeigen, dass Abrechnungsmanipulationen zu Lasten der Versicherten gehen, Die meisten Vertragspartner rechnen ihre Leistungen korrekt ab. Es handele sich in einigen Versorgungsbereichen um Einzelfälle.
Mit Abrechnungsbetrügereien im großen Stil soll ein leitender Personalmitarbeiter die Unfallklinik um rund 825 000 Euro geschädigt haben.
„In allen Branchen handelt es sich um einige wenige schwarze Schafe“, betont Dina Michels. „Doch deren kriminelle Energie kennt kaum Grenzen.“
Im Zuge der anstehenden Reform des morbiditätsorientierten Risikostrukturausgleichs (Morbi-RSA) wird über die Versuche einiger Krankenkassen diskutiert, durch Manipulationen der Kodierungen höhere Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds...
Gesetzliche Kranken- und Pflegekassen in Sachsen werden ab diesem Jahr bei der Verfolgung von Abrechnungsbetrug intensiver zusammenarbeiten.
Die kommunalen Krankenhäuser werfen den Krankenkassen systematischen Abrechnungsbetrug vor und verlangen umgehende Ermittlungen der Staatsanwaltschaft.
Gesetzliche Krankenkassen schummeln nach Darstellung der Techniker Krankenkasse (TK) im großen Stil bei der Abrechnung von Leistungen.
„Wir überprüfen die Abrechnungen einer Betriebskrankenkasse, die zum Nachteil eines Fonds manipuliert worden sein sollen“, sagte Staatsanwalt Christoph Mackel.




