Markiert: Aufwandspauschale

LSG / MDK / Recht

08.01.2021

Eine Aufwandspauschale werde auch ausgelöst, wenn ohne die Rechnungsstellung des Krankenhauses abzuwarten, bereits ein Prüfauftrag an MDK erteilt werde, welcher im Ergebnis zu keiner Abrechnungsminderung führt

L 4 KR 985/19 | Landessozialgericht Baden-Württemberg, Urteil vom 11.12.2020

Thema: Auffälligkeitsprüfung Aufwandspauschale MDK-Prüfung Prüfverfahren PrüfvV

MDK / Recht / SG

30.12.2020

Keine Aufrechnung mit Rückforderung von Aufwandspauschalen

S 21 KR 1590/19 | Sozialgericht Hamburg, Urteil vom 23.11.2020 – Kommentar Rechtsanwalt Dr. Florian Wölk

Thema: Aufrechnung Aufrechnungsverbot Aufwandspauschale B 1 KR 15/19 R Rückforderungsanspruch S 21 KR 1590/19 sachlich-rechnerische Richtigkeit

LSG / MDK / Recht

09.12.2020

Kein Erstattungsanspruch von bereits vorbehaltlos gezahlten Aufwandpauschalen

S 13 KR 485/16 | Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen, 25.04.2017 rechtskräftig

Thema: Auffälligkeitsprüfung Aufwandspauschale MDK MDK-Prüfung PrüfvV S 13 KR 485/16 sachlich-rechnerische Rechnungsprüfung

Kodierung / LSG / MDK / Recht

20.11.2020

Kodierung von Komplexbehandlungen: neue Hoffnung für Krankenhäuser?

L 9 KR 462/17 | LSG Berlin-Brandenburg, Urteil vom 26.08.2020 – Kommentar BDO Legal

Thema: 8-550 8-981 Neurologische Komplexbehandlung 8-98b Aufwandspauschale B 1 KR 31/20 R Erstattungsanspruch Geriatrische Komplexbehandlung Klagewelle L 9 KR 462/17 MDK MDK-Reformgesetz Verjährungsfrist

BSG / MDK / Recht

06.11.2020

Dem Anspruch auf Erstattung von Aufwandspauschalen für sachlich-rechnerische MDK-Prüfungen, welche vor dem 01.01.2015 an die Kliniken vorbehaltlos gezahlt wurden, steht das Verbot unzulässiger Rechtsausübung entgegen

B 1 KR 15/19 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 16.07.2020 – Urteilsbegründung

Thema: Aufwandspauschale B 1 KR 15/19 R Erstattungsanspruch MDK MDK-Prüfung sachlich-rechnerische Rechnungsprüfung

02.11.2020

Treuwidrigkeit der rückwirkenden Änderung der Erstattungspraxis durch Krankenkassen

L 9 KR 462/17 | LSG Berlin-Brandenburg, Urteil vom 26.08.2020 – Kommentar Rechtsanwalt Dr. Florian Wölk

Thema: Aufwandspauschale Erstattungsanspruch L 9 KR 462/17 Treuwidrigkeit

BSG / MDK / Recht

19.10.2020

Rückforderung von Aufwandsentschädigung für MDK-Prüfungen – Auf den Zeitpunkt kommt es an!

B 1 KR 15/19 | Bundessozialgericht, Urteil vom 16.07.2020 – Kommentar Mazars

Thema: Aufwandspauschale B 1 KR 15/19 MDK Rückforderung

09.10.2020

Grundsatzentscheidung für gezahlte Aufwandspauschalen

B 1 KR 15/19 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 16.07.2020 – Kommentar Solidaris

Thema: Aufwandspauschale B 1 KR 15/19 R Rückforderung sachlich-rechnerische Richtigkeit

BSG / MDK / Recht

28.09.2020

Krankenhäuser müssen ältere Aufwandspauschalen nicht zurückzahlen

B 1 KR 15/19 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 16.07.2020 – Kommentar ECOVIS

Thema: Aufwandspauschale B 1 KR 15/19 R MDK-Prüfung sachlich-rechnerische Richtigkeit

BSG / MDK / Recht

21.08.2020

BSG: Keine Rückforderung der Aufwandspauschale

B 1 KR 15/19 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 16.07.2020 – Kommentar BDO Legal

Thema: Aufwandspauschale B 1 KR 15/19 R Rückzahlungsanspruch sachlich-rechnerische Rechnungsprüfung

LSG / MDK / Recht

31.07.2020

Eine Erstattungsforderung der Krankenkasse für eine ohne Rechtsgrund gezahlte Aufwandsentschädigung nach § 275 Abs. 1 c SGB V ist auch vor dem 01.01.2016 nicht nach Treu und Glauben ausgeschlossen

L 9 KR 320/19 | Landessozialgericht Berlin-Brandenburg, Urteil vom 09.06.2020

Thema: Aufwandspauschale L 9 KR 320/19 sachlich-rechnerische Richtigkeit Treu und Glauben

BSG / MDK / Recht

30.07.2020

Dem Erstattungsanspruch der Krankenkassen auf Rückforderung von Aufwandspauschalen, die vor dem 01.01.2015 an die Krankenhäuser gezahlt wurden, steht der Einwand unzulässiger Rechtsausübung entgegen

B 1 KR 15/19 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 16.07.2020 – Kommentar Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr

Thema: § 275 SGB V Aufwandspauschale B 1 KR 15/19 R Kodierprüfung Rückforderungsanspruch sachlich-rechnerische Richtigkeit

27.07.2020

Erhaltene Aufwandspauschalen – Erstattungspflicht der Krankenhäuser?

B 1 KR 15/19 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 16.07.2020 – Kommentar Rechtsanwalt Heinemann

Thema: Aufwandspauschale B 1 KR 15/19 R Krankenhausabrechnung MDK sachlich-rechnerische Richtigkeit

BSG / MDK / Recht

23.07.2020

Erstattung geleisteter Aufwandspauschalen

B 1 KR 15/19 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 16.07.2020 – Kommentar Quaas & Partner Am 17.06.2020 verkündete das BSG die lang erwartete Entscheidung zur...

Thema: Aufwandspauschale B 1 KR 15/19 R MDK Rückforderungsanspruch sachlich-rechnerische Richtigkeit Wirtschaftlichkeitsprüfung

BSG / MDK / Recht

22.07.2020

Kliniken müssen vor dem 1. Januar 2015 gezahlte Aufwandspauschalen nicht erstatten

B 1 KR 15/19 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 16.07.2020 – Kommentar AOK Fachportal für Leistungserbringer

Thema: Aufwandspauschale B 1 KR 15/19 R sachlich-rechnerische Richtigkeit Vertrauensschutz