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BSG / Recht

21.03.2025

Vorgerichtliche Verzugszinsen für die Aufwandspauschale

B 1 KR 15/24 R | Bundessozialgericht, Urteil vom 20.02.2025 – Kommentar Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr

Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr

Aufwandspauschale B 1 KR 15/24 R Verzugszinsen

BSG / MDK / Recht

21.02.2025

Anspruch auf Verzugszinsen für die Aufwandspauschale entstehe ab dem Zeitpunkt der Mitteilung der leistungsrechtlichen Entscheidung der Krankenkasse

B 1 KR 15/24 R | Bundessozialgericht, Entscheidung zum 20.02.2025 – Terminbericht Nummer 1/25

Bundessozialgericht

Aufwandspauschale B 1 KR 15/24 R Krankenkasse Leistungsentscheid Zinsen

BSG / MDK / Recht

13.02.2025

Habe ein Krankenhaus Anspruch auf Verzugszinsen für die Aufwandspauschale gemäß § 69 Abs. 1 Satz 3 SGB V i.V.m. § 288 Abs. 1 Satz 1 BGB, wenn die Krankenkasse nicht fristgerecht zahlt?

B 1 KR 15/24 R | Bundessozialgericht, Entscheidung zum 20.02.2025 – Terminvorschau Nummer 1/25

Bundessozialgericht

Aufwandspauschale B 1 KR 15/24 R Zinsen

LSG / MDK / Recht

30.01.2025

Kein Erstattungsanspruch bei vorbehaltloser Zahlung einer Aufwandspauschale im Rahmen einer sachlich-rechnerischen Richtigkeitsprüfung

L 16 KR 140/23 KH | Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 05.12.2024

Sozialgerichtsbarkeit

Aufwandspauschale Erstattungsanspruch L 16 KR 140/23 KH sachlich-rechnerische Rechnungsprüfung

MDK / Recht / SG

17.01.2025

Auswirkung eines Anerkenntnisses auf den Anspruch auf die Aufwandspauschale

S 32 KR 835/23 | Sozialgericht Detmold, Urteil vom 07.11.2024 – Kommentar Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr

Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr

Aufwandspauschale Krankenhausabrechnungsprüfung MD-Prüfung S 32 KR 835/23 Verjährung

BSG / Recht

03.01.2025

BSG präzisiert Entstehungsvoraussetzungen und Verjährung von Ansprüchen auf Aufwandspauschalen gemäß § 275 Abs. 1c SGB V

B 1 KR 23/23 R | Bundessozialgericht, Entscheidung vom 28.08.2024

Rechtsprechung im Internet

Aufwandspauschale B 1 KR 23/23 R Krankenhausabrechnungsprüfung Verjährungsfrist

LSG / Recht

11.12.2024

Rückforderungsbegehren der Krankenkasse scheitere an § 814 BGB

L 16 KR 140/23 | Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 05.12.2024 – Kommentar Anwaltskanzlei Quaas & Partner

Anwaltskanzlei Quaas & Partner

§ 814 BGB Aufwandspauschale L 16 KR 140/23 sachlich-rechnerische Rechnungsprüfung

Recht / SG

26.11.2024

Auch bei fehlender Abrechnungsminderung im Erörterungsverfahren bleibe der Anspruch auf Zahlung einer Aufwandspauschale gemäß § 275c Abs. 1 SGB V bestehen

S 15 KR 2852/23 KH | Sozialgericht Düsseldorf, Urteil vom 25.04.2024

Aufwandspauschale Eröterungsverfahren Krankenhausabrechnungsprüfung MDK-Prüfverfahren S 15 KR 2852/23 KH

LSG / MDK / Recht

25.10.2024

Anspruch auf Aufwandspauschale nach § 275 Abs. 1c SGB V entsteht erst nach Feststellung der Unveränderlichkeit des Abrechnungsbetrags nach Ablauf der Verjährungsfrist

L 14 KR 103/21 | LSG Berlin-Brandenburg, Urteil vom 29.05.2024

Aufwandspauschale L 14 KR 103/21 Verjährung

BSG / MDK / Recht

07.10.2024

Anspruch auf Aufwandspauschale bei Anerkenntnis des Vergütungsanspruchs durch die Krankenkasse

B 1 KR 23/23 R | Bundessozialgericht, Entscheidung vom 28.08.2024 – Kommentar Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr

Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr

Aufwandspauschale B 1 KR 23/23 R Vergütungsanspruch Verjährungsfrist

MDK / Recht / SG

26.09.2024

Aufwandspauschale nach zugunsten des Krankenhauses beendetem Erörterungsverfahren

S 15 KR 2852/23 KH | Sozialgericht Düsseldorf Urteil vom 25.04.2024 – Kommentar Bregenhorn-Wendland & Partner Rechtsanwälte

Aufwandspauschale Eröterungsverfahren MDK-Prüfung S 15 KR 2852/23 KH Vergütungsanspruch

BSG / MDK / Recht

23.09.2024

Verjährungsbeginn der Aufwandspauschale

B 1 KR 23/23 R | Bundessozialgericht, Entscheidung vom 28.08.2024 – Kommentar Anwaltskanzlei Quaas & Partner

Anwaltskanzlei Quaas & Partner

Aufwandspauschale B 1 KR 23/23 R Erörterungsverfahren Prüfverfahren Verjährungsfrist

BSG / MDK / Recht

18.09.2024

Aufwandspauschale: § 275 Abs. 1c S. 4 ist nicht auf Prüffälle vor dem 01.01.2016 anzuwenden

L 5 KR 622/16 | Bayerisches Landessozialgericht, Urteil vom 17.10.2023

Auffälligkeitsprüfung Aufwandspauschale Krankenhausabrechnungsprüfung L 5 KR 622/16 MDK-Prüfverfahren PrüfvV PrüfvV 2016 sachlich-rechnerische Rechnungsprüfung

LSG / Recht

11.09.2024

Ein Anspruch auf Aufwandspauschale bestehe, wenn eine Komplikation wie T81.0 kodiert ist, auch ohne zusätzliche Begründung der stationären Behandlungsnotwendigkeit bei AOP-Eingriffen

L 10 KR 7/22 KH | Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 17.01.2024

5-811.1h 5-812.5 5-812.eh AOP AOP-Katalog Aufwandspauschale Behandlungsnotwendigkeit Komplikation L 10 KR 7/22 KH MDK-Prüfung Medizinische Begründung Stationäre Behandlung T81.0

BSG / MDK / Recht

30.08.2024

BSG klärt Verjährung der Krankenhaus-Aufwandspauschale

B 1 KR 23/23 R | Bundessozialgericht, Entscheidung am 28.08.2024 – Kommentar ÄrzteZeitung

ÄrzteZeitung

Aufwandspauschale B 1 KR 23/23 R Verjährung Verjährungsfrist

Thema: Aufwandspauschale

Vorgerichtliche Verzugszinsen für die Aufwandspauschale

Anspruch auf Verzugszinsen für die Aufwandspauschale entstehe ab dem Zeitpunkt der Mitteilung der leistungsrechtlichen Entscheidung der Krankenkasse

Habe ein Krankenhaus Anspruch auf Verzugszinsen für die Aufwandspauschale gemäß § 69 Abs. 1 Satz 3 SGB V i.V.m. § 288 Abs. 1 Satz 1 BGB, wenn die Krankenkasse nicht fristgerecht zahlt?

Kein Erstattungsanspruch bei vorbehaltloser Zahlung einer Aufwandspauschale im Rahmen einer sachlich-rechnerischen Richtigkeitsprüfung

Auswirkung eines Anerkenntnisses auf den Anspruch auf die Aufwandspauschale

BSG präzisiert Entstehungsvoraussetzungen und Verjährung von Ansprüchen auf Aufwandspauschalen gemäß § 275 Abs. 1c SGB V

Rückforderungsbegehren der Krankenkasse scheitere an § 814 BGB

Auch bei fehlender Abrechnungsminderung im Erörterungsverfahren bleibe der Anspruch auf Zahlung einer Aufwandspauschale gemäß § 275c Abs. 1 SGB V bestehen

Anspruch auf Aufwandspauschale nach § 275 Abs. 1c SGB V entsteht erst nach Feststellung der Unveränderlichkeit des Abrechnungsbetrags nach Ablauf der Verjährungsfrist

Anspruch auf Aufwandspauschale bei Anerkenntnis des Vergütungsanspruchs durch die Krankenkasse

Aufwandspauschale nach zugunsten des Krankenhauses beendetem Erörterungsverfahren

Verjährungsbeginn der Aufwandspauschale

Aufwandspauschale: § 275 Abs. 1c S. 4 ist nicht auf Prüffälle vor dem 01.01.2016 anzuwenden

Ein Anspruch auf Aufwandspauschale bestehe, wenn eine Komplikation wie T81.0 kodiert ist, auch ohne zusätzliche Begründung der stationären Behandlungsnotwendigkeit bei AOP-Eingriffen

BSG klärt Verjährung der Krankenhaus-Aufwandspauschale

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