ICD, OPS, DRG, ICF, Morbi-RSA Klassifikationen & Kataloge bis 2026 als Excel-Versionen
Das bifg stellt die wichtigsten amtlichen Klassifikationen und Kataloge für Krankenhäuser, Medizincontroller und Kodierer in Deutschland bis zum Jahr 2026 als Excel-Dateien zur Verfügung. Die bereitgestellten Tabellenformate ermöglichen einen einfachen Zugriff auf die Inhalte und Kodierregeln der Klassifikationen, die für Abrechnungs- und Kodierungszwecke relevant sind.
Die ICD-10-GM ist die amtliche Klassifikation für Diagnosen in der ambulanten und stationären Versorgung in Deutschland. Sie dient der Verschlüsselung von Diagnosen zur Darstellung von Morbidität und Mortalität.
Die ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health) ergänzt die ICD-Klassifikationen, indem sie die funktionale Gesundheit, Behinderung und soziale Beeinträchtigungen sowie relevante Umgebungsfaktoren beschreibt. Während die ICD Krankheitszustände definiert, betrachtet die ICF die individuelle Funktionsfähigkeit des Menschen.
Der Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS) ist die amtliche Klassifikation zur Verschlüsselung von Operationen, medizinischen Prozeduren und sonstigen klinischen Maßnahmen. Ergänzend dazu bilden die DRG (Diagnosis Related Groups) die Grundlage für das pauschalierte Abrechnungsverfahren in Krankenhäusern, bei dem medizinische Fälle anhand von Diagnosen und Prozeduren Fallgruppen zugeordnet werden.
Der Morbiditätsorientierte Risikostrukturausgleich (Morbi-RSA) ist ein Mechanismus zur bundesweiten Verteilung der Krankenkassenbeiträge über den Gesundheitsfonds. Diagnosen werden zu Morbiditätsgruppen zusammengefasst, die gegebenenfalls zu finanziellen Zuschlägen führen. In der Excel-Version sind sowohl die offiziellen Listen und Kodierregeln des Bundesamtes für Soziale Sicherung (BAS) enthalten als auch spezielle Sichten, die die Zusammenhänge zwischen Diagnosen, Diagnosegruppen, Morbiditätsgruppen, Krankheiten und Hierarchien systematisch darstellen.
Für das Medizincontrolling und die Kodierabteilungen der Krankenhäuser bieten die Excel-Versionen eine transparente und nutzerfreundliche Grundlage, um Abrechnungsprozesse zu optimieren, die Kodierung zu prüfen und Analysen zur Versorgungs- und Erlösstruktur vorzubereiten.
