Begutachtungsleitfaden Stationäre Abrechnungsprüfung (DRG und PEPP) Version 2024
SEG 4 Sozialmedizinische Expertengruppe 4 „vergütung und abrechnung“ der Gemeinschaft der Medizinischen Dienste
Der für 2024 aktualisierte BGL drg/PEPP richtet sich wie bisher an Gutachterinnen und Gutachter der Medizinischen Dienste, die
- neu mit der sozialmedizinischen begutachtung der betreffenden behandlungsfälle befasst sind,
- den BGL als „Refresher“ ihrer eigenen Kenntnisse in diesem Begutachtungsbereich nutzen möchten,
- den BGL zur Einarbeitung anderer Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter oder für weitergehende Fortbildungszwecke nutzen möchten.
Der BGL stellt explizit auf die für die Begutachtung erforderlichen Kenntnisse zur abrechnungsprüfung durch den Medizinischen Dienst gem. § 275c ff. SGB V und § 17c KHG in Verbindung mit den zusätzlich zu berücksichtigenden (unter)gesetzlichen Regelungen und Normen ab (Näheres hierzu s. in den jeweiligen Kapiteln).
