InEK: Hinweise zur Leistungsplanung / Budgetverhandlung für 2026
Das InEK hat die Hinweise zur Leistungsplanung und Budgetverhandlung für das Jahr 2026 veröffentlicht.
Die aktualisierten Erläuterungen stehen ab sofort zur Verfügung und beziehen sich auf die Definitionshandbücher der aG-DRG-Versionen 2024/2026 und 2025/2026 sowie die darauf basierenden Grouper.Zentrales Anliegen der Hinweise ist es, Krankenhäuser bei der sachgerechten Nutzung von Grouperergebnissen im Rahmen der Leistungsplanung und der Budgetverhandlungen zu unterstützen. Das InEK stellt dabei klar, dass die aG-DRG-Version 2024/2026 für die Verarbeitung von Leistungsdaten aus dem Jahr 2024 vorgesehen ist, während die aG-DRG-Version 2025/2026 entsprechend Daten aus dem Jahr 2025 abbildet. Beide Versionen nutzen den im Jahr 2026 maßgeblichen Grouperalgorithmus und dienen damit primär planerischen und kalkulatorischen Zwecken.
Gleichzeitig weist das InEK ausdrücklich auf methodische Einschränkungen hin. Änderungen am Grouperalgorithmus, an den Deutschen Kodierrichtlinien sowie an den ICD-10-GM- und OPS-Katalogen oder an abrechnungsrelevanten Regelungen können die Aussagekraft der Gruppierungsergebnisse deutlich beeinflussen. Vor diesem Hintergrund rät das InEK davon ab, die Gruppierungsergebnisse der aG-DRG-Version 2024/2026 für Daten aus 2024 beziehungsweise der Version 2025/2026 für Daten aus 2025 unkritisch zu übernehmen. Stattdessen seien differenzierte Analysen und fachliche Bewertungen erforderlich, um belastbare Grundlagen für Budgetverhandlungen und Leistungsplanungen zu schaffen.
