Thema: Neurologische Komplexbehandlung
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Neurologische Komplexbehandlung
Zum Schwerpunkt Neurologische Komplexbehandlung finden Sie aktuell 92 Beiträge und Fachinformationen aus Klinikmanagement, Medizincontrolling und Gesundheitswesen.
92 Beiträge
OPS-Codes: Altersdiskriminierung durch das BSG?
Es zeigt sich, dass nicht definierte, mithin unbestimmte (Rechts-)Begriffe innerhalb der Mindestvoraussetzung verschiedener OPS-Codes (und anderer Abrechnungsvorschriften) Tür und Tor öffnen für eine nicht kalkulierbare...
SEG 4-Kodierempfehlungen: Die SEG 4 hat die Kodierempfehlungen um die Nr. 606 ergänzt
Der Facharzt für Neurologie muss an den täglichen Visiten vor Ort teilnehmen, eine telemedizinische Teilnahme sieht der OPS nicht vor
Quelle: MDK
OPS 8-981 „Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls“: Zur Auslegung des Strukturmerkmals der „halbstündigen Transportentfernung“ nach der rückwirkenden Neufassung des OPS 8-98b
S 9 KR 721/18 | Sozialgericht Lüneburg, Urteil vom 25.03.2021 – Urteilsbegründung
Quelle: Rechtsprechung im Internet
Kodierleitfaden Neurologie 2021
17. Auflage, Deutsche Gesellschaft für Neurologie e.V.
Eine „halbstündige Transportentfernung“ ist nach dem klaren Wortlaut die zeitliche Dimension des Transports, der maximal eine halbe Stunde dauern soll. Es kann nur auf die reine Beförderungszeit ankommen
S 15 KR 2433/18 | Sozialgericht München, Urteil vom 30.03.2020
Quelle: Bayern.Recht
DIMDI-Definition der Transportzeit ist auch gem. § 301 Abs. 2 S. 6 SGB V i.d. F. ab dem 01.01.2020 wirksam
S 15 KR 2343/18 | Sozialgericht München, Gerichtsbescheid vom 27.04.2020
Quelle: Bayern.Recht
Rückwirkende DIMDI-Klarstellungen: SG München wendet sich an das Bundesverfassungsgericht
S 12 KR 1865/18 | Sozialgericht München, Beschluss vom 15.07.2020
Quelle: BDO Legal
Kodierleitfaden Neurologie 2020
16. Auflage, Deutsche Gesellschaft für Neurologie e.V.
Weiterer Streit zur Abrechnung der neurologischen Komplexbehandlung
S 12 KR 1865/18, S 15 KR 2443/18, S 15 KR 2433/18, S 1 KR 556/19 | Kommentar Rechtsanwalt Dr. Florian Wölk
Quelle: Medizinrecht Saarland
Zum OPS 8-98b Mindestmerkmal: Eine „halbstündige Transportentfernung“ ist nach dem klaren Wortlaut die zeitliche Dimension des Transports, der maximal eine halbe Stunde dauern soll
S 15 KR 2343/18 | Sozialgericht München, Urteil vom 27.04.2020
OPS 2020: Aussetzung Prüfung Mindestmerkmale
Das BfArM hat die Liste der vorübergehend von der Prüfung ausgenommenen Mindestmerkmale bestimmter OPS-Kodes veröffentlicht.
Quelle: BfArM
Halbstündige Transportentfernung: Definition des OPS 8-98b beziehe sich ausschließlich auf reine Transportzeit des Patienten
S 15 KR 2443/18 | Sozialgericht München, Gerichtsbescheid vom 27.04.2020
Quelle: Bayern.Recht
Transportzeit nach OPS-Kode 8-981 Neurologische Komplexbehandlung
S 1 KR 881/18 | Sozialgericht Koblenz, Urteil vom 05.03.2020 – Kommentar Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr
Quelle: Rechtsanwalt Friedrich W. Mohr
Nach zutreffender wortlautgetreuen Auslegung ist bereits nach alter Fassung der OPS 8-981/ 8-98b unter Transportentfernung die Zeit zu verstehen, die der Patient im Transportmittel verbringt
S 15 KR 2433/18 | Sozialgericht München, Urteil vom 30.03.2020
Zur Voraussetzungen für die Kodierung einer Verdachtsdiagnose (hier J69.0 Aspirationspneumonie) und für die Abrechnung einer Komplexbehandlung (hier: 8-981.1 Neurologische Komplexbehandlung)
L 11 KR 4112/18 | Landessozialgericht Baden-Württemberg , Urteil vom 15.10.2019
Keine generelle Verpflichtung zum Nachweis von Strukturmerkmalen
S 19 KR 7070/16 | Sozialgericht Stuttgart, Urteil vom 31.10.2018 – Kommentar DR. HALBE RECHTSANWÄLTE
Quelle: DR. HALBE RECHTSANWÄLTE
Rheinland-Pfalz: Durch Vermittlung am Runden Tisch zwei Drittel der Klagen gegen Krankenhäuser zurückgezogen
Gut ein halbes Jahr nach der Gemeinsamen Erklärung von Krankenkassen und Krankenhäusern wurden mehr als zwei Drittel der rund 10.000 zusätzlichen Klageverfahren an den rheinland-pfälzischen...
Krankenhausvergütung: Muss Krankenhaus alle Strukturmerkmale einer Prozedur ohne substantiiertes Bestreiten der Krankenkasse nachweisen?
S 19 KR 7070/16 | Sozialgericht Stuttgart, Urteil vom 31.10.2018 – Anwaltskanzlei Heinemann
Quelle: Anwaltskanzlei Heinemann
Ein Krankenhaus ist nicht verpflichtet, für die Abrechnung der Prozedur „Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls: mehr als 72 Stunden“ (Nr. 8-981.1 OPS 2012) die entsprechenden gesamten Strukturmerkmale ohne Vorliegen von konkreten und substantiierten Zweifeln seitens der Krankenkasse, nachzuweisen
S 19 KR 7070/16 | Sozialgericht Stuttgart, Urteil vom 31.10.2018 – Pressemitteilung




