Hybrid-DRG vor dem Aus: Folgen für die Ambulantisierung
Podcast „SO GEHT AMBULANT“ diskutiert geplante Abschaffung ab 2028 und mögliche Auswirkungen auf Krankenhäuser und ambulante Operateure
Die geplante Abschaffung der Hybrid-DRG zum 1. Januar 2028 könnte die Vergütung ambulant erbringbarer Krankenhausleistungen grundlegend verändern. Ein Änderungsantrag der Koalitionsfraktionen CDU/CSU und SPD sieht vor, die spezielle sektorengleiche Vergütung nach § 115f SGB V vollständig zu streichen und durch neue Vergütungsregelungen zu ersetzen.
Bereits 2027 sollen Hybrid-DRG-Leistungen ohne Übernachtung nach den Regeln der ambulanten Vergütung abgerechnet werden. Für Behandlungen mit Übernachtung soll die bisherige Hybrid-DRG-Fallpauschale zunächst bestehen bleiben. Ab 2028 sind stattdessen Kurzzeitfallpauschalen für geeignete Krankenhausbehandlungen vorgesehen. Die Änderungen befinden sich noch im parlamentarischen Verfahren.
Ambulantisierung trotz geringerer Vergütung?
Welche Auswirkungen der geplante Systemwechsel auf Krankenhäuser, Praxiskliniken und niedergelassene Operateure haben könnte, diskutieren die Gesundheitsökonomen Jascha Rinke und Philipp Henßler in einer neuen Folge ihres Podcasts „SO GEHT AMBULANT“.
Im Mittelpunkt steht die Frage, ob der Wegfall der Hybrid-DRG die Ambulantisierung tatsächlich bremsen würde oder unter bestimmten Voraussetzungen sogar beschleunigen könnte.
Die beiden Experten verweisen dabei auf die wirtschaftlichen Herausforderungen ambulanter Eingriffe und die zunehmende Bedeutung effizienter Behandlungsprozesse. Sollte die Vergütung künftig stärker zwischen Behandlungen mit und ohne Übernachtung unterscheiden, könnten sich für Krankenhäuser zusätzliche Anreize ergeben, medizinisch geeignete Eingriffe konsequent ambulant zu organisieren.
Gleichzeitig könnte die Rückkehr zur ambulanten Vergütung für bestimmte Leistungen die Erlössituation verschlechtern. Entscheidend wären dann insbesondere eine wirtschaftliche OP-Organisation, geeignete Personalstrukturen und klar getrennte ambulante Behandlungspfade.
Die Podcastfolge ordnet die diskutierten Änderungsanträge ein und beleuchtet mögliche Konsequenzen für die strategische Planung ab 2027 und 2028. Dabei handelt es sich um eine Experteneinschätzung auf Grundlage des aktuellen Gesetzgebungsstands, nicht um bereits beschlossene Vergütungsregelungen.
Podcast anhören: SO GEHT AMBULANT – Abschaffung der Hybrid-DRG: Bremse oder Booster? (YouTube)
Weitere Folgen und Informationen: sogehtambulant.de
