Finanzierung komplexer Wechseleingriffe
Neben dem fachlichen Anspruch beim Wechsel von Hüfttotalendoprothesen stellt die vergütung der verschiedenen Eingriffsarten eine wirtschaftlich große Herausforderung für die versorgenden kliniken dar. Bei aufwendigen Versorgungen unter Verwendung modularer Systeme oder Beckenteilersätze ist die pauschale drg-Vergütung in der Regel nicht ausreichend, um die entstehenden kosten zu decken und somit einen ausreichenden Erlös herbeizuführen.
Die Vergütung der unterschiedlichen Wechseleingriffe am Hüftgelenk wurde in den letzten Jahren, meist zu Ungunsten der leistungserbringer, immer weiter differenziert und reduziert. So wurde der isolierte Pfannenwechsel zwischenzeitlich von der erheblich besser bewerteten DRG I46B in die wesentlich schlechter bewertete DRG I47A abgewertet. […]
