Thema: DKR 2010

Die zusätzliche Kodierung (OPS 5-886.1) einer Defektkorrektur mittels plastischer Rekonstruktion, (hier durch Mobilisation und Adaption des Brustdrüsengewebes) bei OPS 5-870.5 Quadrantenresektion (mit Mamillensegment) bzw. OPS 5-870.0 (Lokale Exzision) ist nach dem Grundsatz der monokausalen Kodierung nicht zulässig

L 9 KR 66/15 | Sächsisches Landessozialgericht , Urteil vom 02.07.2019  – Urteilsbegründung

Das Wirtschaftlichkeitsgebot gebietet es, dass das Krankenhaus bei gleichhohem Ressourcenverbrauch für zwei Diagnosen diejenige als Hauptdiagnose kodiert, die zu einer geringer bewerteten DRG führt

L 9 KR 164/14 | Landessozialgericht Berlin-Brandenburg, Urteil vom 25.01.2017

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