BSG-Urteile zur materiellen Präklusion nach § 7 Abs. 5 PrüfvV 2016 bzw. 2014
B 1 KR 18/24 R, B 1 KR 30/24 R, B 1 KR 9/24 R,… | Bundessozialgericht, Entscheidung zum 16.07.2025 – Kommentar Seufert Rechtsanwälte
Das Bundessozialgericht (BSG) hat am 16. Juli 2025 in sechs Verfahren zu der Frage entschieden, inwieweit eine nachträgliche Rechnungskorrektur trotz § 7 Abs. 5 PrüfvV 2016 bzw. 2014 zulässig ist. Erstmals äußerte sich der 1. Senat auch ausdrücklich zur Änderung der Hauptdiagnose nach Abschluss des Prüfverfahrens. Bereits in seiner Grundsatzentscheidung vom 18. Mai 2021 (Az. B 1 KR 37/20 R) hatte das BSG das Korrekturverbot eng ausgelegt, aber offen gelassen, ob für die Hauptdiagnose besondere Maßstäbe gelten…
