Personalmangel in Krankenhäusern: Deloitte-Studie beziffert wirtschaftliche Folgen
Analyse zeigt Mehrkosten, Erlösverluste und strukturelle Treiber – Fachkräftesicherung wird zur Managementaufgabe
Der Fachkräftemangel in deutschen Krankenhäusern verursacht erhebliche wirtschaftliche Schäden. Das zeigt eine neue Studie des Beratungsunternehmens Deloitte, die erstmals umfassend reale Kosten und Erlösminderungen infolge von Fluktuation, Leiharbeit und ungenutzten Behandlungskapazitäten modelliert. Die Analyse richtet sich ausdrücklich an Entscheidungsträger in Klinikmanagement und Gesundheitspolitik und quantifiziert die betriebswirtschaftlichen Auswirkungen des Personalmangels in Pflege und ärztlichem Dienst.
Trotz Rekordbeschäftigung bleibt die Stellenbesetzung in vielen Häusern problematisch. Laut Deloitte-Studie steigen die Mehrkosten durch Fluktuation, Rekrutierung, Einarbeitung und den verstärkten Einsatz von Leiharbeitskräften je nach Versorgungsstufe um 3,5 bis 5,4 Prozent pro Jahr. Besonders ins Gewicht fällt dabei die Leiharbeit: Sie verursacht durchschnittlich 92 Prozent höhere Personalkosten als festangestellte Mitarbeitende.
Neben den Kosteneffekten beziffert die Studie auch erhebliche Erlösverluste. Nicht belegte Betten, temporäre Stationsschließungen und reduzierte OP-Kapazitäten führen demnach – je nach Versorgungsstufe – zu unausgeschöpften Erlöspotenzialen von durchschnittlich 13,5 bis 22 Prozent jährlich. Pro Klinik entspreche dies entgangenen Erlösen zwischen 5,2 und 27,1 Millionen Euro.
Besonders betroffen sind Häuser der Grund- und Regelversorgung. Geringere Pufferkapazitäten und eine eingeschränkte Wettbewerbsfähigkeit bei der Personalgewinnung verstärken dort die relativen Auswirkungen. Für kleinere Kliniken wird der Personalmangel damit zunehmend zur existenziellen Herausforderung.
Als strukturelle Treiber identifiziert die Studie vier zentrale Faktoren: hohe Arbeitsbelastung und Unzufriedenheit mit Arbeitsbedingungen, steigende Teilzeitquoten – in der Pflege bereits über 53 Prozent, im ärztlichen Dienst rund 33 Prozent –, eine erhebliche Bürokratielast mit durchschnittlich drei Stunden Dokumentationsaufwand pro Tag sowie der demografische Wandel. Rund ein Viertel der Krankenhausbeschäftigten nähert sich dem Renteneintritt, während gleichzeitig die Zahl älterer und multimorbider Patientinnen und Patienten steigt.
Für das Krankenhausmanagement ergibt sich daraus ein klarer Handlungsauftrag. Die Studie betont, dass Maßnahmen zur Verbesserung von Arbeitsbedingungen, Prozessoptimierung, Qualifizierung und Organisationsentwicklung nicht nur die Mitarbeiterbindung stärken, sondern unmittelbar Kostenstruktur, Auslastung und Erlösniveau beeinflussen. Digitalisierung, sektorenübergreifende Versorgungskonzepte und neue Kompetenzprofile gelten dabei als zentrale Zukunftsthemen.
Die Analyse benennt vier strategische Ansatzpunkte: eine moderne Personalstrategie, effizientere HR-Prozesse, gezielte Qualifizierungsprogramme sowie neue Formen der Arbeitsorganisation. Viele dieser Hebel liegen im direkten Einflussbereich der Einrichtungen und können sowohl kulturelle als auch wirtschaftliche Effekte entfalten. Damit wird Fachkräftesicherung zu einem integralen Bestandteil der wirtschaftlichen Gesamtsteuerung von Krankenhäusern.
