Kodierung bei Aszitesdrainage: Hauptdiagnose Aszites (ICD R18) bei stationärer Aufnahme, wenn die Grunderkrankung (Leberzirrhose ICD K70.3) nicht behandelt wurde

L 6 KR 114/17 | Landessozialgericht Sachsen-Anhalt, Urteil vom 17.01.2024

Wenn ein Patient mit bekannter Leberzirrhose stationär aufgenommen wird, um ausschließlich den Aszites durch eine Punktion oder Drainage zu behandeln, ist gemäß den Kodierrichtlinien die korrekte Hauptdiagnose der Aszites. In diesem Fall wird der Aszites nach ICD R18 als die Hauptdiagnose kodiert, da die stationäre Aufnahme und die Behandlung primär auf den Aszites ausgerichtet war, unabhängig von der bestehenden Leberzirrhose, die in diesem Fall nicht weiter behandelt wurde.

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