Dokumentationsvorgaben zur Erfassung der Intensivmedizinischen Komplexbehandlung
DIMDI Institut für Medizinische dokumentation und Information
Die Daten sollen auf allen Intensivstationen einheitlich dokumentiert werden und die Exklusiva und Hinweise für den Kode 8-980.- aus dem OPS Version 2005 sind zu berücksichtigen.
Eine Gesamtaufenthaltsdauer unter 24 Stunden hat keine Scoreermittlung zur Folge.
Wichtig: Es werden genau so viele Scores addiert und ermittelt, wie Belegungstage auf der station angefallen sind, d.h. der Aufnahmetag zählt, der Verlegungstag zählt nicht. Die Tatsache ob der Patient mit der Verlegung aus dem Haus entlassen wird, wird nicht berücksichtigt.
Berechnung der Aufwandspunkte für die Intensivmedizinische Komplexbehandlung
Die Anzahl der Aufwandspunkte für die Intensivmedizinische Komplexbehandlung errechnet sich aus der Summe der täglichen SAPS II (ohne Glasgow-Coma-Scale) über die Verweildauer auf der intensivstation (total SAPS II) und der Summe von 10 täglich ermittelten aufwändigen Leistungen aus dem TISS-Katalog über die Verweildauer auf der Intensivstation. Der tägliche SAPS II (Simplified Acute Physiology Score) errechnet sich nach folgenden Tabellen. Erfasst werden die jeweils schlechtesten Werte innerhalb der vergangenen 24 Stunden.
Download:
Berechnung der Aufwandspunkte für die Intensivmedizinische Komplexbehandlung (SAPS, TISS) (PDF, 119KB)
Dokumentationsvorgaben zur Erfassung der Intensivmedizinschen Komplexbehandlung (PDF, 62KB)
