Fiktives wirtschaftliches Alternativverhalten ist kein Grund für Fallzusammenführungen bei Wiederaufnahme

Gestützt durch entsprechende Urteile des Bundessozialgerichts (BSG) wurden jahrelang unter dem Deckmantel des Wirtschaftlichkeitsgebots (§ 12 SGB V) von den Fallzusammenführungen (FZF) aus wirtschaftlichen Gründen gefordert, auch wenn nach den Regelungen der Fallpauschalenvereinbarung (FPV) keine FZF durchzuführen war.

Zum 01.01. hat der Gesetzgeber dieser Vorgehensweise im Krankenhausentgeltgesetz (§ 8 Absatz 5 Satz 3 ) einen Riegel vorgeschoben […]

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