Hallo,

ich würde gern den folgenden Sachverhalt abbilden, bin mir aber nicht sicher wie ich dieses kodieren soll.

1.

Nach Anlage eines Pleurakaths (bei Pleuraerguß) am Folgetag Hb Abfall und Ausbildung eines Hämatothorax. Nach CT-Diagnostik,  erfolgt die Umstechung des nicht näher beschriebenen Gefäßes (Sickerblutung beschrieben) und die Anlage einer großlumigen Thoraxdrainage. Weiterhin EK Gabe.

S27.1 + Y69! OPS: 8-144.0, Umstechung Blutgefäß 5-388.y ?

(EK Gabe und CT kodiert)

2.

Einige Tage später respriatorische Verschlechterung. CT Lunge. V.a. organ. Hämatom im Pleuraspalt wohl im Rahmen von 1 . Über die liegende Tx-drainage wird nun Actilyse appliziert und für einige Stunden abgeklemmt. Danach entleert sich altblutiges Sekret. Lunge entfaltet, resp. besser.

T81.0 ? OPS ?

(J96.00 und CT kodiert)

Ich bin über ihre Rückmeldung gespannt.

Viele Grüße!