Zusammenfassung
Seit 2003 werden die Leistungen der stationären nicht-psychiatrischen Krankenhausversorgung mit Fallpauschalen (G-DRG – Diagnosis Related Groups) durch die Kostenträger vergütet. Durch intensive Beteiligung der Deutschen Schmerzgesellschaft an der Weiterentwicklung des DRG-Systems konnten alle konservativen, multimodalen und interventionellen Schmerztherapieverfahren im Prozedurenkatalog (OPS) abgebildet werden. Die multimodale vollstationäre Schmerztherapie hat sich an vielen, auch kleineren Krankenhäusern durchgesetzt. Dabei ist die Steigerung der Fälle multimodaler Schmerztherapie vor allem auf niedrig-intensive Therapien zurückzuführen. Die höher-intensiven Therapien konnten erst durch die Splittung der Fallpauschalen in unterschiedliche Schweregrade im System dargestellt werden. Komplexe Patienten mit ausgeprägten psychosozialen Belastungen konnten durch die Einführung der ICD Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren (F45.41) im System abgebildet und durch die Fallpauschalen U42B und U42C besser vergütet werden.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Literatur
Arnold B (2010) Licht ins Dunkel. Zur Problematik der Identifikation und Gruppierung von Schmerzpatienten. Schmerz 24:7–8
Arnold B, Brinkschmidt T, Casser HR, Gralow I, Irnich D, Klimczyk K, Müller G, Nagel B, Pfingsten M, Schiltenwolf M, Sittl R, Söllner W (2009) Multimodale Schmerztherapie. Konzepte und Indikationen. Schmerz 23:112–120
Arnold B, Lutz J, Nilges P et al (2017) Chronic pain disorder with somatic and psychological factors (F45.41): Validation criteria on operationalization of the ICD-10-GM diagnosis. Schmerz 31:555–558. https://doi.org/10.1007/s00482-017-0251-9
Arnold B, Böger A, Brinkschmidt T et al (2018) Umsetzung der interdisziplinären multimodalen Schmerztherapie nach OPS 8-918: Empfehlungen der Ad-hoc-Kommission Interdiziplinäre multimodale Schmerztherapie der Deutschen Schmerzgesellschaft. Schmerz 23:112. https://doi.org/10.1007/s00482-018-0266-x
Bundesversicherungsamt (2017) Risikostrukturausgleich. Festlegungen für das Ausgleichsjahr 2017 zu berücksichtigenden Krankheiten und Diagnosen nach § 31 Abs. 2 RSAV. https://www.bundesversicherungsamt.de/fileadmin/redaktion/Risikostrukturausgleich/Festlegungen/AJ_2018/20170929Festlegung_Klassifikationsmodell_2018.zip. Zugegriffen am 01.02.2017
DIMDI – Deutsches Institut für medizinische Dokumentation und Information (2018a) Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS) Amtliche Fassung Version 2018. https://www.dimdi.de/static/de/klassi/ops/kodesuche/onlinefassungen/opshtml2018/. Zugegriffen am 01.02.2017
DIMDI – Deutsches Institut für medizinische Dokumentation und Information (2018b) Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme, 10. Revision, German Modification, Version 2017. https://www.dimdi.de/static/de/klassi/icd-10-gm/kodesuche/onlinefassungen/htmlgm2018/. Zugegriffen am 01.02.2017
Freytag A, Schiffhorst G, Thoma R, Strick K, Gries C, Becker A, Treede RD, Müller-Schwefe G, Casser HR, Luley C, Höer A, Ujeyl M, Gothe H, Kugler J, Glaeske G, Häussler B (2010) Identifikation und Gruppierung von Schmerzpatienten anhand von Routinedaten einer Krankenkasse. Schmerz 24:12–22
Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus InEK (2017) Datenveröffentlichung gem. § 21 KHEntgG. http://gdrg.de/Datenbrowser_und_Begleitforschung/Datenveroeffentlichung_gem._21_KHEntgG/G-DRG-Browser_2016_2017. Zugegriffen am 01.02.2017
Jennerwein C, von Kamptz I, Gockel HH, Thoma R (2006) Ist der PCCL geeignet, den Schweregrad der chronischen Schmerzkrankheit zu beschreiben? Schmerz 20(Suppl 1):S100
Kassenärztliche Bundesvereinigung, GKV-Spitzenverband (2017) Ambulante Kodierrichtlinien, Version 2018. http://www.g-drg.de/content/view/full/6898?campaign=drg18&kwd=kodrA4. Zugegriffen am 01.02.2017
Medizinischer Dienst des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen e.V. (MDS) (Hrsg) (2017) Begutachtung des OPS-Komplexkodes 8-918 Multimodale Schmerztherapie, SEG 4 Sozialmedizinische Expertengruppe 4 „Vergütung und Abrechnung“ der MDK-Gemeinschaft, Endfassung vom 28.11.2017. https://www.mds-ev.de/fileadmin/dokumente/Publikationen/GKV/Begutachtungsgrundlagen_GKV/BegHilfe_OPS_8-918_MMS_EF_171128.pdf. Zugegriffen am 01.02.2017
Meißner W, Thoma R, Bauer M (2006) Was ist Schmerztherapie im „German defined – diagnosis related groups-System“ wert? Anästhesist 55:325–330
Nilges P, Rief W (2010) F45.41 Chronische Schmerzstörung mit somatischen und psychischen Faktoren – Eine Kodierhilfe. Schmerz 24:209–212
Thoma R (2010a) Schmerzklinik. In: Standl T, Schulte am Esch J, Treede RD, Schäfer M, Bardenheuer HJ (Hrsg) Schmerztherapie, Akutschmerz – Chronischer Schmerz – Palliativmedizin, 2. Aufl. Thieme, Stuttgart
Thoma R (2010b) Gesetzliche Bestimmungen. In: Standl T, Schulte am Esch J, Treede RD, Schäfer M, Bardenheuer HJ (Hrsg) Schmerztherapie, Akutschmerz – Chronischer Schmerz – Palliativmedizin, 2. Aufl. Thieme, Stuttgart
Zentralinstitut für die Kassenärztliche Versorgung in Deutschland (ZI) (2017) ZI-Analyse: Niedergelassene Ärzte dokumentieren Diagnosen verantwortungsvoll. http://www.zi.de/cms/presse/2017/20-maerz-2017/. Zugegriffen am 01.02.2017
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2019 Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature
About this chapter
Cite this chapter
Thoma, R. (2019). Kodierung in der Schmerzmedizin. In: Baron, R., Koppert, W., Strumpf, M., Willweber-Strumpf, A. (eds) Praktische Schmerzmedizin. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-57487-4_41
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-57487-4_41
Published:
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-662-57486-7
Online ISBN: 978-3-662-57487-4
eBook Packages: Medicine (German Language)